FD属于中医脾胃病范畴，脾失健运，清气不升，浊气不降，与胃气的气机平衡关系被打破，中焦气机升降失调，加之气血生化无源，气血亏虚，可出现类似PDS的症状，如胃容受性受损，餐后饱胀，早饱，胃窦动力低下，胃排空减少的表现；当中焦气滞，加之土虚肝木来乘，可出现类似EPS的症状，如上腹及两胁疼痛不适，烧心，反酸的表现。因此，气机不调是FD的共同病机，气机升降，脾胃为枢，而脾胃气机升降有赖肝气疏泄助脾运化而生发清阳之气，助胃受纳腐熟而下降浊阴之气[10]。此外，有学者[11]从物质能量代谢角度对“脾主运化”这一理论中的“脾不运”和“脾不化”分别进行探讨，认为脾运主要为水谷精微的消化、吸收和转运，而脾化则是对吸收的水谷精微进行气化，单纯的将脾失健运等同于胃肠道消化、吸收功能可能過于片面化。因此，也有观点[12]提出脾虚不运是中焦气机紊乱的重要病机，可导致类似于痞满症状的FD，而脾虚不化则因化物和化湿功能的异常，可导致类似于泄泻症状的功能性腹泻。基础研究发现PDS与EPS具备不同的病理生理学机制，其中PDS多与胃肠动力调节紊乱机制相关，而EPS多与胃酸异常分泌相关[13]。但临床上症状的表现并不为单纯某一个亚型，有研究表明PDS-EPS症状重叠患者较单纯FD亚型患者餐后不适症状更为严重[14] ......